杭州首例热射病人仍深度昏迷 伏天出行这几招试一试

来源:互联网新闻 时间:2020-05-01 03:56

前天(21日)晚上7:30,杭州市第一人民医院收治了今夏杭州出现的第一例热射病病人。35岁的男性,在富阳建筑工地打工。当天上午11点,他在工地上昏倒,被送到富阳市人民医院。他当时神志不清,体温高到无法测量出来。经过富阳市人民医院奋力抢救,男子的体温降到39.5℃。为了进一步抢救和治疗,120急救车将患者送到市一继续抢救。

昨天(22日)下午3:30,市一医院急诊科主任王弋医生告诉记者,经过综合治疗,患者的体温已经降到了36.9℃,但是由于神经系统受到严重损害,他仍然处于深度昏迷状态,凝血功能、肝功能等指标都不乐观。

每年热射病一冒出来,大家就对伏天的魔性担心,夏天难熬就在于此。

从今天开始,本报微信“浙江名医馆”将为大家推出“战伏魔记”系列,恭送诸位夏祺。我们为大家搜罗了科学、易操作的方法,助大家在热浪中保护好身体。

热射病发病不多

但来势凶猛

第一期,我们就讲讲防暑。

王弋告诉记者,热射病是中暑中非常严重的类型,是因为环境温度过高,在太阳下暴露时间比较长,超过机体代偿的能力,引起中枢温度调节功能紊乱。

“发病的患者,体温升高到40℃以上,伴有意识障碍,皮温升高,但是干燥、排不出汗。”

热射病每年发病量并不多,比如市一一年大概平均收治两三例热射病病例。

但是这种疾病的可怕之处,在于它来势汹汹,死亡率高达50%左右,保住性命也有可能留下后遗症。

如果一个人体内连续有4个器官出问题,那基本上即使抢救也无力回天。

像今年送进来的这名患者,目前还处于深度昏迷状态,热射病可能给他带来神经系统后遗症。

三类人群,是热射病的高发群体——户外工作者;密闭、高热环境中的工作者;体质弱、调节能力差的老人。

冰袋贴在脑门上

不如贴近大动脉所在位置

预防热射病最重要的一点,就是避免高温环境。

王弋说,如果一定要在高温环境作业的话,要防止皮肤直接暴露高温环境之下,要戴帽子、穿防晒衣服。同时,要注意及时、大量地补充水分,尽量减少中暑的风险。

老年人在家中,不要舍不得电费,不开空调,尤其是通风不太好的老房子里,有时候光开风扇也不够,需要开空调降温。

在密闭环境工作的朋友,可以在伏天,把工作节奏调一调,每隔半小时到通风处休息一下,缓一缓。

如果出现以下症状,千万不要硬扛:头昏——汗出得太多,周身的血容量(就是血液的总量)减少,血压随之下降,头部的供血量跟着减少了;浑身无力——随着汗水流失,体内钠盐减少。

痉挛、失神、体温升高——中暑啦!马上脱离高温环境,到通风的地方,大量补水、降温。

“这个时候,如果不想一人昏倒众人围观的话,你最好挣扎着去买一瓶冰爽的运动/功能饮料,坐下来喝几口,补充一下身体丢失的那些水分、能量和电解质,然后再拿瓶子当作冰袋给自己做一次物理降温。”果壳网友、医学工作者“nut0815”告诉我们,物理降温,很有讲究。

大多数人认为,物理降温,就是把冰袋贴在脑门上,其实,把冰袋贴在靠近大动脉的部位,会是更有效果的降温方式。这些部位,包括手腕、颈部、腋下、大腿根和膝关节的内侧。这就像是先给主管道里的血降了温,分支管道才能更有效地凉下来。

预防中暑:可以适当吃些西瓜、绿豆汤、酸梅汤、凉茶……补充水分又解暑。

向极限运动员学一招

或许更能耐高温

还有一点建议,可能对很多普通人更加有帮助。

在BBC的记录片《人体的奥秘》中,极限运动员的经历,告诉我们,防高温,人体也可以充分调动人体自身的能力。

在美国,有的极限运动员每年都会在沙漠地带尝试一种穿越马拉松,在最高温度达到56℃的沙漠,持续跑24小时甚至更久。

除了补水,人自身有一种非常奇妙的防暑体系,来使自己免受热浪侵袭——我们的皮肤。一种皮肤的分泌物,能帮助人们保持体内的水分,阻挡外界的热量。

“身体的每根毛发根部,都有一个小的皮脂腺,它会分泌一种被称作皮脂的油性物质,覆盖在皮肤表面,它使毛发变得油腻,也会让人长出粉刺。但这种油性物质,也能使皮肤保持滋润,皮脂不仅能阻止体内水分蒸发,还能防止体液蒸发到空气中。”杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军告诉记者,皮脂腺和汗腺是人体的两种调节系统,汗腺排热量,皮脂腺保持人体内水分,到了夏天,因为天热,皮脂腺会自热地加强分泌,所以大家会感到夏天皮肤很容易出油。

皮脂是越洗越会分泌,所以大家出门前不妨好好洗洗脸,到了户外,油脂会更多地分泌,“除了保持水分,油脂还有保护作用。它是酸性物质,能够抗菌。”陶承军说。

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